ขนาดตลาดบริการผู้ชำระเงินด้านการดูแลสุขภาพและการคาดการณ์

ขนาดตลาดบริการผู้ชำระเงินด้านการดูแลสุขภาพมีมูลค่า 69.29 พันล้านดอลลาร์สหรัฐในปี 2023 และคาดว่าจะถึง 118.8 พันล้านดอลลาร์สหรัฐภายในปี 2573 เติบโตที่ CAGR ที่ 11.1% ในช่วงระยะเวลาคาดการณ์ปี 2024-2030

ตัวขับเคลื่อนตลาดบริการผู้ชำระเงินด้านการดูแลสุขภาพทั่วโลก

ตัวขับเคลื่อนตลาดสำหรับตลาดบริการผู้ชำระเงินด้านการดูแลสุขภาพอาจได้รับอิทธิพลจากปัจจัยหลายประการ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง

• การปฏิรูปกฎระเบียบความต้องการบริการผู้ชำระเงินมักได้รับแรงผลักดันจากการเปลี่ยนแปลงกฎระเบียบด้านการดูแลสุขภาพ ตัวอย่างเช่น การแก้ไขกฎหมายด้านการดูแลสุขภาพ เช่น พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (ACA) ของสหรัฐอเมริกา อาจส่งผลกระทบต่อการดำเนินงานของผู้ชำระเงิน และจำเป็นต้องใช้บริการพิเศษเพื่อให้เป็นไปตามกฎเกณฑ์ใหม่
• < strong>ค่าใช้จ่ายด้านการรักษาพยาบาลที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากค่าใช้จ่ายด้านการรักษาพยาบาลเพิ่มขึ้นในระดับโลก ผู้จ่ายเงินอยู่ภายใต้แรงกดดันในการปรับปรุงกระบวนการ ลดต้นทุน และเพิ่มผลผลิต สิ่งนี้จะเพิ่มความต้องการบริการของผู้ชำระเงิน เช่น การจัดการการใช้งาน การตรวจจับการฉ้อโกง และการประมวลผลการเรียกร้องที่ให้ทางเลือกที่เหมาะสม
• ความต้องการที่เพิ่มขึ้นสำหรับประสิทธิภาพในการบริหารจัดการผู้ชำระเงินมีเป้าหมายที่จะปรับปรุงประสิทธิภาพการดำเนินงานโดยรวม ลด เอกสารและลดความซับซ้อนของขั้นตอนการบริหาร ผู้ชำระเงินสามารถปรับปรุงคุณภาพการบริการและมุ่งเน้นไปที่ทักษะหลักโดยการว่าจ้างงานที่ไม่จำเป็น เช่น การเรียกเก็บเงิน การสนับสนุนลูกค้า และการประมวลผลการเรียกร้อง
• การพัฒนาทางเทคโนโลยีการพัฒนาใหม่ในบล็อกเชน, AI, RPA, การเรียนรู้ของเครื่อง และกระบวนการอัตโนมัติของหุ่นยนต์ (RPA) กำลังปฏิวัติการดำเนินงานของผู้ชำระเงิน บริการผู้ชำระเงินเป็นที่ต้องการอย่างมากหากพวกเขาสามารถใช้เทคโนโลยีเหล่านี้เพื่อปรับปรุงความปลอดภัยของข้อมูล ทำการตัดสินใจได้ดีขึ้น และทำให้การดำเนินงานเป็นแบบอัตโนมัติ
• การเปลี่ยนผ่านการดูแลตามมูลค่าโดยการย้ายออกจากค่าธรรมเนียม -รูปแบบการชดเชยสำหรับการบริการและรูปแบบการดูแลตามมูลค่า ผู้จ่ายเงินได้รับการสนับสนุนให้มุ่งเน้นไปที่การลดต้นทุนและเพิ่มผลลัพธ์ด้านสุขภาพ ในสภาพแวดล้อมที่มีการเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา บริการผู้ชำระเงินที่เอื้อต่อการวิเคราะห์ การประสานงานด้านการดูแล และการจัดการสุขภาพของประชากรมีความสำคัญต่อความสำเร็จ
• ภาระโรคเรื้อรังและภาระประชากรสูงวัยการบริโภคและต้นทุนด้านการรักษาพยาบาลกำลังเพิ่มสูงขึ้น เนื่องจากประชากรสูงวัยและความชุกของโรคเรื้อรังเพิ่มมากขึ้น เพื่อจัดการกับปัญหาเหล่านี้อย่างมีประสิทธิภาพ ผู้จ่ายเงินจำเป็นต้องมีวิธีที่สร้างสรรค์ในการส่งเสริมบริการเชิงป้องกัน ประสานงานการดูแล และจัดการความเจ็บป่วยเรื้อรัง
• การบริโภคการดูแลสุขภาพการบริโภคการดูแลสุขภาพหมายถึงการมีส่วนร่วมที่เพิ่มขึ้น ของผู้บริโภคในการตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพและความคาดหวังต่อผู้ชำระเงินในแง่ของความโปร่งใส ความสะดวกสบาย และการดูแลที่ปรับให้เหมาะสม แอปบนอุปกรณ์เคลื่อนที่ บริการสุขภาพทางไกล และเครื่องมือด้านสุขภาพดิจิทัลเป็นตัวอย่างของบริการสำหรับผู้ชำระเงินที่มุ่งเน้นผู้บริโภคซึ่งเป็นที่ต้องการ
• การรวมตลาดและการควบรวมกิจการความต้องการบริการผู้ชำระเงินแบบบูรณาการที่อำนวยความสะดวก ความสามารถในการทำงานร่วมกัน การแลกเปลี่ยนข้อมูล และการประสานงานการดูแลในระบบที่หลากหลายได้รับแรงผลักดันจากการรวมตัวกันระหว่างผู้ชำระเงิน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ และผู้เล่นอื่นๆ ในระบบนิเวศด้านการดูแลสุขภาพ..

ข้อจำกัดของตลาดบริการผู้ชำระเงินด้านการดูแลสุขภาพทั่วโลก

• การปฏิบัติตามกฎระเบียบหน่วยงานรัฐบาล เช่น Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) ในสหรัฐอเมริกา มีกฎระเบียบที่เข้มงวดที่ผู้จ่ายค่ารักษาพยาบาล บริการจะต้องปฏิบัติตาม ความซับซ้อนและค่าใช้จ่ายในการปฏิบัติตามกฎหมายเหล่านี้อาจขัดขวางการขยายตลาดต่อไป
• ข้อจำกัดด้านต้นทุนผู้จ่ายค่ารักษาพยาบาลมักอยู่ภายใต้แรงกดดันในการลดต้นทุนโดยไม่กระทบต่อคุณภาพของบริการ การเติบโตของตลาดอาจได้รับผลกระทบหากพวกเขาไม่สามารถลงทุนในบริการและเทคโนโลยีใหม่ๆ ได้
• การแบ่งส่วนตลาดตลาดสำหรับบริการผู้ชำระเงินด้านการดูแลสุขภาพมักถูกแบ่งออก โดยมีนัยสำคัญ จำนวนธุรกิจขนาดเล็กและขนาดกลางที่แข่งขันกันเอง ความไม่เป็นระเบียบนี้อาจขัดขวางการรวมตัวของตลาดและสร้างแรงกดดันต่อราคา
• ความกังวลด้านความปลอดภัยของข้อมูลเนื่องจากข้อมูลด้านการดูแลสุขภาพมีการเชื่อมต่อทางดิจิทัลมากขึ้น ความกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงด้านความปลอดภัยทางไซเบอร์และการละเมิดข้อมูลก็เพิ่มมากขึ้น ความจำเป็นของผู้จ่ายค่ารักษาพยาบาลในการลงทุนจำนวนมากในมาตรการรักษาความปลอดภัยที่แข็งแกร่งเพื่อปกป้องข้อมูลคนไข้ที่เป็นความลับสามารถขัดขวางการเติบโตของอุตสาหกรรมได้อย่างจริงจัง
• การต่อต้านการเปลี่ยนแปลงระบบเดิม วัฒนธรรมองค์กร และความเข้าใจเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่เป็นเหตุผลบางประการที่ทำให้ธุรกิจด้านการดูแลสุขภาพ โดยเฉพาะผู้จ่ายเงิน บางครั้งแสดงการต่อต้านการเปลี่ยนแปลง การนำเทคโนโลยีใหม่และรูปแบบการบริการที่สร้างสรรค์มาใช้อาจชะลอตัวลงเนื่องจากความไม่เต็มใจ ซึ่งจะขัดขวางการขยายตลาด
• การทำงานร่วมกันแบบจำกัดการแลกเปลี่ยนข้อมูลที่ราบรื่นระหว่างผู้ชำระเงิน ผู้ให้บริการ และผู้ป่วยอาจถูกขัดขวางจากการขาดการทำงานร่วมกันระหว่างระบบการดูแลสุขภาพและรูปแบบข้อมูลต่างๆ ศักยภาพในการขยายตลาดถูกจำกัดโดยการกระจายตัวซึ่งยังเป็นอุปสรรคต่อประสิทธิภาพของบริการของผู้ชำระเงิน
• ความท้าทายในการเบิกจ่ายการปรับเปลี่ยนกฎหมายและขั้นตอนการชำระเงินคืนอาจทำให้เกิดปัญหาสำหรับผู้จ่ายค่ารักษาพยาบาล ส่งผลกระทบต่อแหล่งรายได้และผลกำไรของพวกเขา การลงทุนในบริการและเทคโนโลยีใหม่ๆ อาจไม่สนับสนุนเนื่องจากความไม่แน่นอนเกี่ยวกับอัตราและขั้นตอนการชำระเงินคืน
• โรคเรื้อรังและประชากรสูงวัยความชุกของโรคเรื้อรังเพิ่มขึ้นพร้อมกับประชากรสูงวัย ซึ่งสร้างแรงกดดันต่อบริการผู้ชำระเงินด้านการรักษาพยาบาลมากขึ้น การจัดการความต้องการด้านการดูแลสุขภาพของประชากรเหล่านี้ต้องใช้ทรัพยากรจำนวนมาก และอาจสร้างแรงกดดันต่องบประมาณของผู้ชำระเงิน ซึ่งขัดขวางการขยายตลาด..

การวิเคราะห์การแบ่งส่วนตลาดบริการด้านการดูแลสุขภาพของผู้ชำระเงินทั่วโลก

ตามประเภทบริการ

• บริการการจัดหากระบวนการความรู้ (KPO)บริการที่จัดทำโดยการจัดหากระบวนการความรู้ (KPO) รวมถึงการประมวลผลการเรียกร้องและการเข้ารหัสทางการแพทย์ สองงานที่ต้องได้รับการฝึกอบรมและประสบการณ์เฉพาะ
< li>บริการ Business Process Outsourcing (BPO)การบริการลูกค้าและการประมวลผลการลงทะเบียนเป็นเพียงสองตัวอย่างของหน้าที่การบริหารซึ่งอยู่ภายใต้หมวดหมู่ของบริการ Business Process Outsourcing (BPO)
• บริการเอาท์ซอร์สด้านเทคโนโลยีสารสนเทศ (IT)บริการสำหรับการเอาท์ซอร์สเทคโนโลยีสารสนเทศ (IT) รวมถึงการจัดการและการบำรุงรักษาโครงสร้างพื้นฐานด้านไอทีของผู้จ่ายเงินด้านการดูแลสุขภาพ..

ตามแอปพลิเคชัน< /h3>

• บริการส่วนหน้าและการดำเนินงานส่วนหลังบูรณาการลดเทปเดิมๆ และเพิ่มประสิทธิภาพการทำงาน
• บริการการจัดการของผู้ให้บริการบริการสำหรับการจัดการผู้ให้บริการช่วยเหลือผู้ชำระเงินในการดูแลปฏิสัมพันธ์ของพวกเขากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ
• บริการสำหรับการวิเคราะห์และการจัดการการฉ้อโกงตรวจจับและหยุดการฉ้อโกง สิ้นเปลือง และการใช้งานในทางที่ผิด
• บริการสำหรับการเรียกเก็บเงินและการจัดการบัญชีรับประกันการประมวลผลใบแจ้งหนี้และการชำระเงินที่แม่นยำและรวดเร็ว
• บริการด้านทรัพยากรบุคคลดูแลงานด้านทรัพยากรบุคคลสำหรับ ผู้ชำระเงินในอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพ การประมวลผลและการตัดสินการเรียกร้องค่ารักษาพยาบาลจะรวมอยู่ในบริการการจัดการการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน

โดยผู้ใช้ปลายทาง

• ผู้ชำระเงินสาธารณะเหล่านี้เป็นองค์กรภาครัฐ เช่น Medicare และ Medicaid ที่เสนอประกันสุขภาพ
• ผู้ชำระเงินเอกชนผู้ให้บริการประกันสุขภาพที่ให้ความคุ้มครองการประกันสุขภาพเชิงพาณิชย์จะถือว่าเป็นผู้จ่ายเงินเอกชน..

ตามภูมิศาสตร์

• อเมริกาเหนือ สภาวะตลาดและความต้องการในสหรัฐอเมริกา แคนาดา และเม็กซิโก
• ยุโรป การวิเคราะห์ตลาดบริการผู้ชำระเงินด้านการดูแลสุขภาพในประเทศยุโรป
• เอเชียแปซิฟิก มุ่งเน้นไปที่ประเทศต่างๆ เช่น จีน อินเดีย ญี่ปุ่น ทางใต้ เกาหลีและอื่นๆ
• ตะวันออกกลางและแอฟริกา ตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของตลาดในภูมิภาคตะวันออกกลางและแอฟริกา
• ละตินอเมริกา ครอบคลุมแนวโน้มของตลาดและการพัฒนาในประเทศต่างๆ ทั่วละตินอเมริกา

ผู้เล่นหลัก

ผู้เล่นหลักในตลาดบริการผู้ชำระเงินด้านการดูแลสุขภาพคือ

• UnitedHealth Group
• Anthem, Inc.
• Cigna Corporation
• Aetna Inc. (ส่วนหนึ่งของ CVS Health)
• Humana Inc.
• Centene Corporation
• CVS Health
• Optum, Inc.
• WellCare Health Plans, Inc.
• Molina Healthcare,Inc.

ขอบเขตการรายงาน

วิธีการวิจัยของการวิจัยตลาด